nhs
體系介紹:
英國國家醫(yī)療服務體系nhs,遵行救濟貧民的選擇性原則,并提倡了普遍性原則。凡有收入的英國公民都必須參加社會保險,按統(tǒng)一的標準繳納保險費,按統(tǒng)一的標準享受有關福利,而不問收入多少,福利系統(tǒng)由政府統(tǒng)一管理實行。
2012倫敦奧運開幕式剛剛進入歌舞表演階段,演出展示了最能代表英國的兩項內容:一是曾為世界兒童文學中的佼佼者j·k·羅琳與她的哈利·波特;二是為全體英國人提供免費醫(yī)療的國民健康服務體系(nhs)做過貢獻的護士。
英國的國民健康保險制度建立于1948年,曾經在二戰(zhàn)時期團結了英國人民的心。值得一提的是,參與演出的舞蹈演員均不是專業(yè)演員,他們來自英國國民健康保險制度機構,其中還有1200名來自倫敦各醫(yī)院的護士。
nhs經費來源
nhs的主要經費來源于稅收。作為英國社會福利制度的最大項目開支,2009年政府撥款900多億英鎊,是60年前首次撥款90億英鎊的10倍。nhs為全英國6000多萬人口服務,可說是全球最大規(guī)模的公立醫(yī)療系統(tǒng),雇員達150萬,其中包括9萬醫(yī)院醫(yī)生、3.5萬家庭醫(yī)生、40萬護士和1.6萬急救人員。全國有1600間醫(yī)院和特別護理中心。
nhs結構
nhs體系分兩大層次。第一層次是以社區(qū)為主的基層醫(yī)療服務,例如家庭醫(yī)生(general practitioner, 簡稱gp)、牙醫(yī)、藥房、眼科檢查等。每一個英國居民都得在家居附近的一個gp診所注冊,看病首先約見gp。任何進一步的治療都必須經由第一層次的基層醫(yī)療轉介。第二層次醫(yī)療以醫(yī)院為主,包括急癥、??崎T診及檢查、手術治療和住院護理等。
實行分級:
一級保健
稱為基礎保健,是 nhs 的主體,由家庭診所和社區(qū)診所等構成, nhs 資金的75%用于這部分;
二級保健
是指醫(yī)院,負責重病和手術治療,以及統(tǒng)籌調配醫(yī)療資源等。
在建立之初, nhs曾經對改善人民的健康狀況起到了非常積極的作用,并受到了社會的廣泛歡迎。但是 nhs 面臨的問題和矛盾也越來越突出,資金不足和效率低成為最主要的問題。隨著人口的增加和健康質量要求的提高,nhs 的醫(yī)療服務遠遠不能滿足人們的醫(yī)療需求。而龐大的機構造成 nhs 內部的資源嚴重浪費、效率低、醫(yī)護人員的醫(yī)護積極性嚴重下降,人們對 nhs 的不滿與日俱增。