吃這些藥，別沾酒、茶、咖啡、牛奶……
受訪專家/南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師陳文瑛
”吃了頭孢不能喝酒”、“吃降脂藥不能喝葡萄柚汁”、“吃抗生素不要喝牛奶”……我們?cè)谌粘Ｉ钪袑?duì)這種食物與藥物“相克”的說(shuō)法常常會(huì)將信將疑，不知道是謠言還是真的有科學(xué)依據(jù)。
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師陳文瑛接受采訪時(shí)告訴記者，原來(lái)食物真的可能會(huì)影響藥物的吸收、代謝，影響藥效，加重不良反應(yīng)，甚至可能危及生命。下面就將一些常見(jiàn)的飲品與哪些藥物不能同時(shí)服用進(jìn)行詳細(xì)介紹。如果在用藥期間仍有不清楚的地方，可以到醫(yī)院向藥師咨詢。
酒
我們都知道喝酒傷肝，而任何藥物的代謝都要通過(guò)肝臟。長(zhǎng)期飲酒，可以誘導(dǎo)肝微粒體氧化酶促進(jìn)藥物代謝加快，影響藥物療效；大量飲酒則可造成酒精中毒，同時(shí)抑制肝藥酶活性，減緩藥物排泄，藥物不良反應(yīng)增強(qiáng)。陳文瑛建議，如果你有長(zhǎng)期飲酒習(xí)慣，但現(xiàn)在不得不吃藥，那么你最好戒酒，否則會(huì)導(dǎo)致吃下的藥療效打折扣或者毒副作用增強(qiáng)。
另外酒與頭孢類藥物相互作用還可能發(fā)生“雙硫侖樣反應(yīng)”，出現(xiàn)滿臉通紅、呼吸急促、眩暈、心慌、頭痛、惡心等癥狀。會(huì)引起“雙硫侖樣反應(yīng)”的藥物除了頭孢類藥物外，還有異煙肼、甲硝唑、氯霉素、磺胺等藥物。陳文瑛建議，這些藥物與喝酒的時(shí)間至少要相隔一周以上。這里要提醒的是，有些藥物本身也含有酒精，如家庭常備藥藿香正氣水，這類藥物要避免與頭孢類藥物同時(shí)服用。
茶
茶是很多中老年人鐘情的飲品，喝后讓人覺(jué)得神清氣爽，這其中與茶含有的茶堿和咖啡因有關(guān)。茶堿和咖啡因都有中樞興奮作用，陳文瑛建議，如果你正在服用抗焦慮藥、治療失眠的藥，則最好不要喝茶，否則會(huì)降低療效。
咖啡、可樂(lè)
咖啡與可樂(lè)都是年輕人喜愛(ài)的飲品，要注意的是，咖啡中含有咖啡因，可樂(lè)中含有古柯，它們都會(huì)刺激胃酸分泌，會(huì)加劇布洛芬對(duì)胃黏膜的刺激，嚴(yán)重時(shí)還可誘發(fā)胃出血、胃穿孔等嚴(yán)重疾病。比如說(shuō)，很多女孩子痛經(jīng)常吃的“芬必得”就是布洛芬緩釋膠囊，如果吃藥后很快又喝咖啡，就有胃出血的風(fēng)險(xiǎn)。
另外咖啡和茶一樣，也含有茶堿和咖啡因，有提神功效，如果正在服用鎮(zhèn)靜催眠類藥物時(shí)不宜同時(shí)服用咖啡。如果正在服用含有茶堿或氨茶堿等茶堿類藥物，也不宜喝咖啡，否則可能導(dǎo)致不良反應(yīng)增加。
牛奶
牛奶會(huì)降低抗生素的活性，使藥效不能充分發(fā)揮，服用抗生素前后兩個(gè)小時(shí)內(nèi)不要飲用牛奶。
缺鐵性貧血是婦女、兒童的常見(jiàn)病。牛奶中的鈣離子可與鐵劑在十二指腸發(fā)生吸收競(jìng)爭(zhēng)，使鐵劑吸收減少，降低其療效，故有些病人即使長(zhǎng)期服用鐵劑也不奏效，原因之一是同服牛奶所致。因此服用含鐵的藥物期間，也不要喝牛奶。
鮮榨果汁
如果您正在服用他汀類降血脂藥物如辛伐他汀，要避免飲用橘子汁、橙汁，會(huì)導(dǎo)致肝臟攝取藥物的能力和生物利用度增加，可能出現(xiàn)肌肉酸痛、乏力等不良反應(yīng)。
葡萄柚汁、黑桑葚汁、野葡萄汁、石榴汁、黑山莓汁含有的成分是肝細(xì)胞p450酶的活性抑制劑，如果您正在服用洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等降脂藥，又飲用以上果汁，則可能導(dǎo)致藥物的不良反應(yīng)增強(qiáng)，如果您正服用的是普伐他汀，則沒(méi)有影響。
如果正在吃抗抑郁藥物如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等，要避免喝牛油果汁，牛油果中含有酪胺，被認(rèn)為是參與神經(jīng)傳遞作用的物質(zhì)，和抗抑郁藥同吃會(huì)導(dǎo)致頭痛和血壓升高。
熱開(kāi)水
看到這里，您可能就清楚了，在服藥期間，最安全的飲品就是白開(kāi)水了。陳文瑛提醒，有些藥物在服用時(shí)需要用水沖服，最好使用涼開(kāi)水或溫開(kāi)水，避免使用熱開(kāi)水。
比如說(shuō)，很多抗菌藥物對(duì)熱不穩(wěn)定，最好不用熱水沖服。另外，多酶片、胰酶片等酶類藥物、維生素c、維生素b1、維生素b2等藥物，受熱易被氧化破壞而失效，也不宜用熱開(kāi)水沖服。